常在電視上觀看國際籃球、足球比賽時，可能會聽到教練和播音員報導某位明星球員因疝氣缺席比賽，通常這類稱為疝氣的是指運動型疝氣，這種疝氣與一般常見疝氣並不相同，運動疝氣通常是由骨盆反復用力扭轉引起的，可以通過物理治療、藥物和/或手術治療。
台灣疝氣手術中心程榮輝醫師指出，疝氣是指內臟或脂肪塊穿過腹壁上的孔。最常見的類型（約 80%）是腹股溝疝氣，即腸道的一部分穿過下腹部（也稱為腹股溝）的腹壁。任何人都可能患疝氣，甚至新生兒也不例外。但程醫師表示，這種情況在老年男性中更為常見。症狀包括腹部隆起或腫脹以及移動時疼痛。
運動型疝氣（Sport hernia, athletic pubalgia）則是腹股溝區域的肌肉撕裂引發的疼痛。由於運動員在比賽中的所有肌肉扭曲、轉身和彎曲、器官移位，導致或鼠蹊部疼痛，症狀與鼠蹊部疝氣很像，加上只有在運動時疼痛才明顯，因此被稱為運動型疝氣。
運動型疝氣其實不是疝氣
運動型疝氣這個名稱具有誤導性，因為實際上並不涉及疝氣，並無實際腹壁缺陷與臟器形成疝囊，只是一開始疼痛位置與腹股溝疝氣相仿，醫學界後來更喜歡使用「運動性陰部痛」一詞。運動疝氣最常發生在進行需要突然改變方向或劇烈扭轉運動的運動的人身上，但不一定要進行運動才會患上運動疝氣。最常見於曲棍球員，其他如足球員、跑者等各式運動員也都容易罹患此疾病，韓國知名足球員孫興慜也曾經因此手術。
| 名稱 | 腹股溝疝氣 | 運動型疝氣 |
|---|---|---|
| 英文名稱 | Inguinal hernia | athletic pubalgia |
| 特點 | 最常見的疝氣類型 | 運動性疝氣（運動性陰部痛）可導致疝氣 |
| 描述 | 腹部組織（例如腸道的一部分）穿過下腹壁的開口，產生疼痛的隆起。 | 下腹部或腹股溝區域任何軟組織（肌肉、肌腱、韌帶）的拉傷或撕裂。 |
| 好發對象 | 男性、老年人、嬰幼兒 | 運動員 |
| 疝囊 | 有 | 無 |
| 腹壁肌肉 | 腹壁有缺陷 | 腹壁沒有實際缺陷 |
運動性疝氣的定義範圍從包括慢性腹股溝疼痛症候群到由於骨盆功能性不穩定引起的腹股溝破裂。其他稱呼還有包括運動員疝氣，運動員腹股溝，運動員恥骨痛，運動性恥骨痛，早期疝氣，吉爾莫爾腹股溝和曲棍球腹股溝。
運動型疝氣的產生是因為人體腹部內壁的肌肉較弱，若長期從事激烈運動或有前傾壓迫腹部的動作，便會使腹壁承受過大的壓力，可能導致部分小腸擠壓向腹壁。一般來說，男性的生理構造較女性容易得到運動型疝氣。
運動型疝氣與一般疝氣不同，運動型疝氣較沒有明顯的腫塊，患者平時不會感到疼痛，但在運動、咳嗽或打噴嚏時會感覺下腹部、鼠蹊部疼痛，男性患者可能還會有睪丸疼痛的症狀。此外，在做髖關節伸展以及上半身扭動的動作時也會出現特別明顯的疼痛感。若發現有以上症狀，需警覺可能罹患運動型疝氣。
運動型疝氣診斷
運動性疝氣的形成醫學上有 2 種可能的解釋，一種是肌肉損傷與結構破壞。研究發現運動性疝氣與腹外斜肌腱膜撕裂、融合肌腱或腹壁異常有關。另一種是腹橫筋膜的缺損形成於腹股溝管的後壁，導致隱匿性疝氣。
慢性腹股溝痛的患者中，發現運動性疝氣大約佔 50%。手術時，發現 80% 病因不明的腹股溝痛患者在腹股溝後壁會出現隆起。腹股溝痛的患病率約為所有運動損傷的 6％，大多數需要手術的有症狀運動性疝氣發生在踢足球、曲棍球、橄欖球、籃球、板球或橄欖球的男性運動員中。患有運動相關腹股溝疼痛的運動員的中位年齡為 26 至 28 歲，只有 5％ 左右的病例是女性。
英國疝氣學會的運動性疝氣診斷標準（要符合其中三項）：
- 疼痛，被描述為鈍痛或發散性，並輻射到大腿、會陰或對側的內側。
- 腹股溝韌帶在恥骨結節接點的壓痛。
- 腹股溝深環觸診的壓痛。
- 內收肌肌腱觸診的壓痛。
- 腹股溝淺環的壓痛或擴張。
運動疝氣好發於身體哪些部位？
運動疝氣發生在下腹部或腹股溝區域的軟組織中。通常受影響的特定軟組織包括：
- 下腹部的斜肌。
- 將斜肌連接到恥骨（骨盆的一部分）的肌腱。
- 將大腿肌肉連接到恥骨（骨盆的一部分）的肌腱。
運動型疝氣症狀
體育活動後，患有運動性恥骨痛的人會感到僵硬和酸痛。比賽結束後的第二天，起床或開車都會很困難。任何增加腹內壓的活動，例如咳嗽、打噴嚏或體育活動，都可能引起疼痛。在早期階段，患者也許能夠繼續從事他們的運動，但問題通常會變得越來越嚴重。
由於腹股溝和骨盆疼痛可能由多種問題引起，包括腰椎、髖關節、骶髂關節、腹部和泌尿生殖系統損傷，因此運動陰部痛的診斷需要熟練的鑑別診斷在某些腹股溝劇烈疼痛的情況下進行陰部檢查。
治療運動型疝氣（運動性陰部痛）
運動型疝氣治療和康復的目標是緩解疼痛、恢復活動範圍、恢復功能以及恢復運動和活動。治療需要評估受傷的嚴重程度、年齡、健康狀況以及想要恢復的活動程度。運動型疝氣可以通過非手術治療或手術治療。
非手術治療包括：
- 休息：在引起運動疝氣的初次受傷後的前 7 至 10 天內，休息和冰敷會有所幫助。
- 物理治療：受傷兩週後，您的醫療團隊可能會讓您進行物理治療。這些練習將有助於提高腹部和大腿內側肌肉的力量和靈活性。
- 抗炎藥物：布洛芬（Ibuprofen）和萘普生（Naproxen）等抗炎藥物有助於減輕腫脹和疼痛。醫生可能會建議您服用此類藥物進行治療。
- 皮質類固醇：通常稱為類固醇，皮質類固醇是一種抗炎藥。如果標準抗炎藥物不起作用，醫生可能會建議注射可的松（Cortisone）。
非手術治療後兩到六個月若仍然感到疼痛，通常就需要以手術治療來修復運動型疝氣。有些運動疝氣的病例需要在手術過程中切斷腹股溝的小神經（腹股溝神經）以減輕患者的疼痛。該手術稱為腹股溝神經切除術。
關於運動型疝氣術後復原返場
Clin Sports Med 在 2016 年指出英國疝氣學會的共識會議提到運動型疝氣術後的恢復階段。運動型疝氣在適當的術前和術後照護後，可以從手術之日起的 4~8 週內完全恢復活動。術後開始的 10 天內，患者可接受休息與輕微的髖關節活動度負重。接下來的 2 周，可以進行閉鎖鏈下肢運動。在大約第 4 週時，進行輕度的腹部核心訓練，在大約第 5 週時可以有限度進行運動專項活動，完全恢復運動大約需要 6 週的時間。
總之，運動型疝氣與疝氣並不相同，只是名稱容易混淆，依此更好的稱呼是 athletic pubalgia，由於疼痛位置以及疼痛忽好忽壞，容易讓人覺得和腹股溝疝氣雷同，尤其運動型疝氣也可能有腹股溝疝氣，這是要特別注意的要點。如果您有同樣的疼痛症狀，就醫時應該詳細向醫師描述。