如果疝氣未經治療會發生什麼？

很多患者詢問，疝氣如果不處理，會發生什麼問題？這是一個很好的問題，了解疝氣的風險，才能採取對自己有利的方案。那麼如果疝氣未經治療，會發生什麼？或者更精確的問，如果疝氣不進行手術，應該怎麼看待？

雖然任何年齡段的人都可能患疝氣，但老年人、吸煙者和肥胖者患疝氣的機率要高得多，即使已經接受過手術的人也可能是疝氣的高危險群。為什麼會出現疝氣，可能是因為以前的手術、受傷、疾病、提重物或懷孕等；在大多數情況下，疝氣是特發性的（即無法確定原因），是由人與生俱來的腹壁上自然存在的薄弱點引起的。

由於任何人都可能患有疝氣，因此對其症狀進行適當的教育非常重要。儘管疝氣並不致命，也很少造成嚴重傷害，但這並不意味著應該忽略疝氣的存在。疝氣可能會導致疼痛和限制正常運動，或者對外觀影響。而大部份人最關注的可能就是疝氣最嚴重時，會有什麼風險？答案是如果疝氣患部卡住，導至血液循環受阻，那麼最嚴重的情況下，可能會讓組織壞死，發展到最後甚至可能導致死亡。

未經治療的疝氣會怎樣？

大部分的疝氣其實沒有立即性的風險，有些患者甚至與疝氣相伴多年，直到嚴重影響生活時才就診接受手術治療。但是對於醫生而言，患者來診間檢查是否罹患疝氣，通常是患者本身已經察覺到異常，需要進一步確定是什麼疾病，接受什麼治療。

對醫生而言，向患者告知疝氣的風險是必要任務，因為沒有人可以確定綁在身上的這顆炸彈到底會不會產生危害。理論上疝氣崁頓風險不高，但賭注卻是醫患都不願意見到的風險。如果疝氣發生崁頓，也就是卡住，甚至患者因為發燒才來就診，這時候卡住的臟器缺血風險已經大幅提高，甚至可能有壞死現象。由於疝囊中的臟器很可能是小腸，小腸壞死的問題是相當嚴重的情況。

如果腸子的血流沒有恢復，腸壁繼續缺氧後會變得腫脹、發紫發黑，大約缺血後8到12小時就會到腸子壞死潰爛的程度，開始破洞、穿孔，腸道裡面大量的消化液和細菌毒素都流到腹腔去，引發嚴重的腹膜炎症狀。

對於醫生而言，處理疝氣遠較處理臟器壞死容易許多，對於患者而言，冒著風險生活其實賭注頗大，因此大部分的外科醫生面對疝氣的建議都是能夠手術就盡量手術，把問題解決掉。

可復性疝氣不一定要立即開刀

以目前的醫療水準，想要降低疝氣復發風險，只有依靠外科醫師進行疝氣手術治療才能解決，但不是每一個患有疝氣的患者都一定要立即開刀，依據每個患者的症狀以及疝氣類型的不同，若您是屬於「可復原性疝氣」時，這種疝氣沒有急迫性的危險，因此並非疝氣一定要立即開刀。

這種說法指的是大部分的疝氣其實都不是急診手術，但可復性疝氣並不會自己復原，如果因為可復性而忽略疝氣的發展，那麼風險也可能隨時增加。最好的態度就是不要讓擇期手術變成急診手術。如果患者本身目前有無法抽身的工作無法接受手術，那麼經過醫生確認，安排好手術日期並無不可。

有時候因為患者肥胖、抽菸或有其他疾病，醫師也會選擇要求患者先調養身體，達到最好的狀態再接受手術。因此更好的說法是可復性疝氣不一定要立即開刀，但沒開刀疝氣不會自己好。

什麼情況下要立即就醫接受手術

儘管限制活動（避免劇烈的體育鍛煉和用力）確實可以減輕症狀的嚴重程度，但疝氣無法自行治愈。事實上，治療疝氣的唯一有效方法是通過手術進行修復。

在某些情況下，疝氣會停止生長，但它們永遠不會變小。在某些極端情況下，疝氣可能會變得很大，導致腹腔塌陷，從而使修復變得更加困難。無論如何，在疝氣相對較小時進行治療比等到它變大要好。較小的疝氣通常更容易修復，並且這些類型的手術的恢復時間可能會短得多。

隨著疝氣變大，它們變得更容易被監禁和勒死。後者通常涉及血液被阻止自由流動到組織，這可能導致組織死亡和壞疽。此類事件可能導致部分器官死亡或破裂——這兩種情況通常都需要緊急手術。

嘗試治療絞窄性疝氣可能比治療普通疝氣更加危險和復雜。此外，恢復可能需要更長的時間，並且複發的風險更高。

如何知道自己是否患有絞窄性疝氣？首先，您會感到非常不適，您將面臨的症狀可能包括劇烈疼痛、噁心、嘔吐和發燒。如果您出現其中一種或多種症狀並且患有疝氣，請立即就醫。