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疝氣和便秘之間有什麼關聯?

便秘時用力會增加腹部壓力,並可能增加疝氣的風險,疝氣也可能會導致便秘。

什麼是疝氣?一般而言,腹壁有強韌的肌肉及筋膜來包覆和保護我們的臟器,當腹壁產生弱點時腹壁就會凸出,這就是疝氣。當腹壓增加時(咳嗽、便祕、抬重物等)腹內的臟器就有可能會被擠壓到這些疝氣內,甚至會卡在疝氣內壞死。腹股溝疝氣是最常見的類型。 它們在腹股溝兩側的下腹部發育。 大約 25% 的男性和 2% 的女性在某個時候會出現腹股溝疝氣

便秘是指您每週排便少於三次。 據估計,它在任何特定時間都會影響大約 15% 的可信來源。

相反,疝氣會導致部分或完全腸梗阻,從而導致便秘和其他胃腸道症狀。 完全性腸阻塞是一種醫療緊急情況。 如果您懷疑自己患有完全性腸梗阻,請立即就醫。

什麼是腸阻塞?

腸阻塞是外科常見的病症,當小腸或大腸中的內容物(包含固體與液體)不能正常地蠕動並順利通過腸道,病人可能會出現 4 種常見症狀:腹部腫脹、反反覆覆地腹痛、嘔吐、排便次數與放屁明顯減少或消失,一旦合併以上症狀時,最好進一步就醫檢查。腹部或骨盆手術後沾黏(約50%)、疝氣(25%)、腫瘤是造成小腸阻塞最常見的原因;而大腸阻塞常見原因則是大腸癌、大腸扭轉、憩室炎。

疝氣會引起便秘嗎?

如果部分腸道刺穿腹壁,疝氣可能會導致部分腸阻塞。 部分腸阻塞會限制糞便通過腸道的運動並導致便秘。

嵌頓疝氣是小腸阻塞最常見的原因。 如果組織無法被推回原來的位置,則疝氣被歸類為嵌頓性疝氣。

一生中疝氣嵌頓的風險約為 1-3%。 多達 30% 的股疝氣患者被監禁。

在嚴重的情況下,疝氣可能會被絞窄。 絞窄性疝氣是突顯組織失去血液供應時發生的醫療緊急情況。 他們需要立即進行手術,以防止對腸道造成永久性損傷。 如果您懷疑自己患有絞窄性疝氣,請立即就醫。

疝氣會影響排便嗎?

疝氣通常不會引起腸阻塞症狀,除非涉及超過三分之二的腸壁。 腸阻塞症狀包括:

  • 腹痛
  • 嚴重腹脹
  • 腹部腫脹
  • 噁心
  • 嘔吐
  • 食慾不振
  • 無法排出氣體
  • 嚴重腹部絞痛

在嚴重的情況下,嵌頓疝氣可導致完全性腸阻塞。 完全性腸阻塞是一種醫療緊急情況,糞便無法通過腸道。 通常需要緊急手術。

疝氣引起的腸道問題和便秘的症狀

疝氣引起的便秘可能會導致以下症狀:

  • 排便時不適
  • 大便小或稀
  • 排便次數少

如果您的疝氣被嵌頓,該區域可能會出現或感覺:

  • 紅色的
  • 難的
  • 觸摸時疼痛

便秘會造成疝氣嗎?

腹部壓力增加可能會增加疝氣的風險。 便秘時用力會增加壓力,且:

  • 慢性咳嗽
  • 肥胖
  • 舉重

在 2022 年的一項研究中,研究人員發現,在衣索比亞一家醫院接受治療的 403 名患者中,便秘與疝氣的風險增加了 3.67 倍。

便秘引起的疝氣的症狀

疝氣的症狀可能包括:

  • 腹部或腹股溝的隆起可能會隨著某些活動而出現或消失
  • 灼痛、鈍痛或銳痛
  • 噁心和嘔吐
  • 排便困難
  • 排便次數少
  • 陰囊腫脹

如果您有以下情況,建議您去看醫生治療便秘:

  • 治療沒有改善
  • 經常便秘或長期便秘
  • 已經浮腫很久了
  • 大便帶血
  • 體重無意中減輕
  • 不斷感到疲倦
  • 可能因您的藥物而出現便秘
  • 治療疝氣引起的便秘

腸阻塞需要住院治療。 如果您的腸道完全阻塞或患有絞窄性疝氣,您可能需要手術。對於部分阻塞,醫師通常會等待阻塞是否改善後再進行手術治療。

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